ら・べるびぃ予防医学研究所Blog

先月、神奈川県の医師達とベトナムのダナンがん病院を訪問した。
ふと、ベトナム人医師がスペイン語で話している声が耳に残った。
ベトナム医師は従来ロシア語圏や日本等への留学経験者が多いはずなので不思議に思って、どこでスペイン語を学んだのかを聞いてみた。
その若い医師はキューバに留学したと言う。キューバに医学留学？　直ぐにはピンと来なかった。遠いカリブの新興国の医療制度に対する知識がほとんど無かったからである。

しかし、興味半分にキューバの医療制度について調べてみると驚きの連続だった。
何とキューバこそ小さな医療大国ではないか。
特に、英国のブレア元首相はキューバの医療制度を絶賛して何度も医療視察チームを派遣しているほどだ。
キューバは人口の1100万人、一人当たりGDPは1万ドルの中進国であるが、平均寿命は77歳と先進国並みを誇り、小児死亡率は米国をも下回る。
しかも医療費は全額無料である。

夢のようなキューバの医療制度の秘密は一体何なのか？　
数冊の書物を取り寄せにわか勉強してみると、プライマリ・ケアーを実践するファミリー・ドクター制度が根幹にありそうだ。
120世帯、700−800名に一人の専任医師が地域に駐在して看護師と組んで診療に当たる制度である。

①コンスルトリオと呼ばれる質素な診療所兼住居に駐在し各家庭を訪問診療しながら主治医の役割を果たしている。
ファミリー・ドクターが住民の健康状態を熟知して予防医学を実践しているので病気の早期発見と適切な処置が可能なわけだ。

そこでより専門的な治療が必要と判断された場合は、地区専門医療所②ポリクリニコへの紹介状が準備される。

更に、病状に応じて、③市町村病院、④州病院、⑤全国病院と5段階に分かれて適切に治療が行われる仕組みである。

無論、各レベルでの患者の治療が最優先で医師や看護師の間の緊密な連携が行われている。

キューバの医療制度の素晴らしさは自国民への医療サービスだけではない。
恵まれない発展途上国へ数万人の医師を派遣して積極的に医療支援外交を展開している。
2005年のパキスタン北部大地震には900名の医療救助隊を派遣して、７３％の治療がキューバの医師だけで行われたそうである。
タヒチ地震、インドネシア地震でもキューバ医療チームの大活躍は大いに注目されている。
1982年アメリカからテロ国家指名され未だ経済制裁を受けるキューバ。
更に1990年代初頭のソビエト連邦崩壊以降、壊滅的な経済的な打撃を受けている。
そのキューバに何故このような底力が残っているのか？　何故、ここまで他の貧しい後進国を医療支援できる余裕があるのか？
個人的には、葉巻、野球とバレーボールなどしか余り知識が無かったキューバであるが、極めて奥深い国であることが理解できた。

一方、我が国の医療制度は崩壊寸前である。
今後、キューバの医療制度は大いに参考にできそうな気がする。いつか医療制度の視察にキューバに出かけてみたいと思う。

参考文献：

“世界がキューバ医療を手本にするわけ”（吉田太郎著）

“キューバ医療の現場を見る”（キューバ友好円卓会議）

いわゆる健康食品・サプリメントの表現についてクイズです。
薬事法をにおける表示広告についてのＮＧは、いったいどれでしょうか
さあ問題です。

１．ふしぶしの痛みに

２．アトピーに

３．口臭よさようなら

４．免疫力Ｕｐに

５．しみ、しわ、たるみに

６.記憶力、学力の向上

７．疲れにくくする

８．虚弱体質に

９．１日〇回お飲みください

１０．お通じの悩み

答えは

全部ＮＧなんです。

病気や体の不調の治療・予防を目的とする効能効果を標榜したという違反例でした。

トクホ（特定保健用食品）から、やっと血糖値が気になる方といった表現が許されるんですね。

でも、実際にサプリや特定の食品で病気を克服したという人も大勢いるんですね。

結局は、元気になれば何でもいいんですけど・・。

written by 米川

久しぶりにロンドン市内を散策した。街を歩くとRAMENの看板が目に入る。
RAMENも最近はSUSHI同様、世界語に昇格の感がある。

入店してみると土曜日の午後にもかかわらず英国人のお客さんで溢れている。
テーブル席は満席で窓側のカウンター席に案内される。メニュー表の値段（１３ポンド、２０００円）に驚きながら、興味半分でとんこつラーメンを注文。

うーん？　英国人向けの味付けか？　福岡県人としてはどうも納得がいかないな。
しかし、相当な高カロリーと塩分だ。スープは残して店を出る。

東京でも外国人と寿司屋に良く行きます。
外国人は小皿になみなみと醤油を注ぎます。

板前さんが心配そうに見ていると、寿司の行水が始まります。
これでは高級寿司もたまったものではありません。
しかし、大変な塩分です。
見かねて注意する食べ方教室の始まりです。
和食が世界で人気なことは大変結構なことです。しかし、我々は和食の問題点も正確に伝える義務があります。

私は家内と大戸屋、夢庵、杉乃井本陣によく行きます。
メニューに塩分とカロリーが明記されていて安心だからです。
大戸屋のCEOの顧問をしている友人にもっと減塩メニューを出すよう頼みました。
最近、我が家の食卓には醤油スプレーが登場しています。これはGood Ideaです。
パンは高島屋PECKの無塩パン、パーネ・トスカーナです。無塩だけどこれがなかなか旨い。

実は日本人の世界人口比率はわずか1.9％です。
しかし、胃がんの発症率は10％以上で世界人口比5倍という高さです。
それは味噌汁、醤油、漬物といった塩分の濃い食事が主食のご飯に合っていたという歴史的背景にあります。
戦後は一日25グラムでしたが、現在は12グラム程度に半減しました。
今でも米国人の8グラムより50％も多くの塩分を摂取しています。
長野県は有名な味噌・漬物の産地です。全県挙げて減塩と野菜運動に取り組み、沖縄県を抜いて男性長寿県日本一になりました。
私は、60歳を超えたら一日6グラム程度の塩分摂取が望ましいと考えています。
塩分は高血圧を誘発し血管を痛めます。その結果、動脈硬化、心筋梗塞、脳梗塞、糖尿病など生活習慣病の原因となるからです。

「炎の料理人」の周富徳さん（享年72歳）と「ラーメンの鬼」と呼ばれた佐野実さん（享年63歳）がご逝去されました。
奇しくも今年の４月です。ご両人とも糖尿病を患っておられたそうです。
周さんは気さくな方でした。お会いしたことはありませんが佐野さんは同じ年です。
ご冥福をお祈りしたいと思います。
合掌。

written by 筒井

ルパート・マードック氏が元気である。今朝のニュースでは、マードック氏率いる２１世紀フォックスが、タイム・ワーナーに対し７５億ドル（７兆６０００億円）以上の買収提案を用意すると発表している。今後の動向が注目される。

周知の通り、ルパート・マードック氏は世界のメディア王である。

オーストラリア人の父キース・マードック氏が著名なジャーナリストであったこともあり、メディア界に入り豪州のニュースコーポレーションを世界のメディアに育て上げた。
現在は英国タイムズ、米国ウォールストリートジャーナル始め世界のメディアを傘下に持つ。
米国のフォックス映画の買収に絡んで米国籍を取得している。
その私生活も派手であるが、昨年６月には中国人妻ウェンディさんと三度目の離婚をして現在独身である。
実は、そのルパート・マードック氏は１９３１年３月１１日生まれの８３歳である。　http://murdochhere.tumblr.com/ 参照のこと。

世界屈指の大富豪であるウォーレン・バッフェト氏も１９３０年８月３０日生まれの８３歳とマードック氏と半年違いである。
オマハの賢人は、繊維会社を世界一の投資会社に育て上げ、その時価総額は約３２兆円で金融機関では世界一、時価総額ではトップ５に君臨する。
無論、世界一の医師団や健康管理に最大の配慮をしていることは当然だろうが、読者諸兄も興味津々であるはずだと思うが、それでは両者の健康の秘訣は一体何だろうか？　

我が国では一般的に６０代で定年退職し、７０代は夫婦そろって介護施設入り、８０代で墓場に入ると相場が決まっている。
しかし、それでも田舎の人は元気だ。先日久しぶりに帰郷して田んぼの管理を委託してあるNさんは留守で去ろうとすると田んぼから車を運転して戻ってきた。
聞くと既に９０歳、しかし元気一杯だそうだ。
田舎のN氏やマードック氏やバッフェト氏に大いに学ぶべきではないだろうか。
それは、一生の仕事を持つということ。それこそが健康で長生きの秘訣ではないだろうか。

実は、２４年前の４月、東京で当時６０代前半のマードック氏のためにNHK会長、朝日新聞社長、読売新聞社長、フジテレビ社長他、日本のメディアのトップにアポイントを用意して同伴外交と晩餐含めて１週間ご一緒させていただいた。
電話はもちろんファックスまでついた外車で都内を外交した記憶が懐かしい。
マードック氏の健康長寿をお祈りしたい。

written by 筒井

「健康が一番」とはよく耳にします。
それでは「お金は二番」なのかと考えてしまいます。
某事業会社の創業家で大資産家の方が数回のがん手術の後で、「命が助かるなら全財産を差し出してもよい。」とおっしゃっていたそうです。
お金も地位も健康なくしては何の意味もありません。そもそも健康は順位をつけられるものではありません。
健康をなくして生きていけないのだから「健康が一番」ではなく「健康がすべて」なのだそうです。その言葉の主とは、私の尊敬する40年来の大先輩です。

その大先輩とは大学の先輩でリクルート福岡支社長をされていたK氏です。
大学４年生の１９７３年の９月から年末まで４カ月間リクルート福岡支社にてアルバイトでお世話になり、それ以来のおつきあいです。
アルバイト初日の営業研修で、RPG(Role Playing Game)とやらをさせられました。つまり、リクルートブックの営業マンと顧客に別れて役を演じます。
今では子供達がゲームで遊んでいるやつです。当時はなんて斬新な会社だろうという印象でした。
たまたま２ヶ月目には数名の正社員を抜いて支社で営業成績でトップに立つと、サツマイモや金一封で表彰されたり、正にゲーム感覚で仕事を楽しみました。４０年前のことです。

その後、K氏はリクルート創業者の故江副浩正氏の薫陶を受け大きな仕事を次々にこなして成長されましたが、リクルート事件で身を引き独立されました。
K氏は江副氏の最後まで良き相談相手を努められていたようです。昨年２月、スキーの腕前はプロ級だった江副氏は越後湯沢からの帰路、東京駅を出たところで倒れられ不帰の人になられました。薄着でコートも着ずに車に乗り込もうとした僅かの間の出来事だったそうです。

昨年１２月中旬、歌舞伎役者中村獅童氏のご母堂の小川陽子さんも風呂場で亡くなられています。
因みに、ヒートショックで毎年１万数千人が風呂場やトイレで亡くなっています。
所謂、ヒートショックとは急激な温度差による血管の収縮による心筋梗塞や脳梗塞で落命する恐ろしい病気です。
高齢者で高血圧や心臓病などの持病をお持ちの方は特に注意が必要です。

ITや通信分野を除く日本最大のサービス産業を創業された江副氏は、３８歳定年説を提唱され多くの人材の独立を支援してこられました。
“自ら機会を創り出し、機会によって自らを変えよ” 江副氏の創業されたそのリクルートがいよいよ上場します。
その言葉を実践してこられた江副学校のK氏の胸中を思うとき「健康がすべて」の意味を良く理解できる気がします。

江副氏のご冥福を心からお祈りいたします。
享年７２歳。

合掌。

written by 筒井

毎日蒸し暑い日が続きますね(*>_<*) 白衣が暑くて仕方のない今日この頃です。。。 夏といえば気になるのが日焼けですよね。 お出かけの機会がますます増えるこれからの季節、体の内側からも紫外線対策に取り組みたいものです。 そんなとき効果的な栄養素のひとつが、ご存知の方もいらっしゃると思いますが、ビタミンCです(*’∪’*) 私たちの体は紫外線を浴びると、皮膚の内部では紫外線を吸収するメラニンを造り出します。 日焼けは、紫外線によって造られたメラニンが沈着し、肌の色が濃くなる現象を指します。 ビタミンCには、メラニンの合成に関わる酵素の働きを妨げて、メラニンの生成を抑える効果があります。 また、ビタミンCはコラーゲンの合成に必要であったり、活性酸素を除去する抗酸化作用を示すため、アンチエイジング効果も期待できます（抗酸化作用はグルタチオンにもあり）。 多くの動物は体内にビタミンCを合成する酵素をもっており、ブドウ糖を原料として自分自身でビタミンCを造ることができます。 しかし、ヒトの体内にはその酵素がなく自分で造り出すことができないため、野菜や果物を食べたりサプリメントを活用し、体の外側から取り入れる必要があります。 ビタミンCが不足すると疲れやすくなったり食欲が湧かなくなったりしますが、摂り過ぎるとお腹がゆるくなることもあるので、摂取する際は適切な量を心掛けましょう(*´∪｀*) 今回はビタミンCのお話でした。 体に必要な栄養素をしっかり補って、お互いに夏を楽しく過ごしましょうね(*^^*)♪ Written by たっこ *＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*＊*

人間ドックを毎年欠かさず３０年以上受けてきました。
多忙でもあり週末の日帰りコース中心でした。

１０年ほど前から胃や大腸の内視鏡検査も始め、それに一度だけですが PETも受診しました。
ドックの受診日までは節制し、担当医から「大きな問題はないですね」と言われたいための気休め人間ドックでした。
結果的に、年々体重は増え医師からは肥満気味と度々指摘は受けながらも真に受けませんでした。
実は、看護師の姉からは耳ダコのように警告を受けていました。最大体重で計算してみるとBMIは２９まで上昇していました。
現在は毎日のカロリー管理と塩分６グラム目標によってBMI２４前後で推移しています。

転機は昨年の６月のある土曜日の午後でした。
夕方の 4時過ぎ自宅で寛いでいたら胸の辺りに強い違和感と刺すような痛みを感じ家内に救急車を手配してもらいました。
２０分足らずで近くの総合病院に緊急搬送され、５時過ぎから９時までカテーテルで造影剤検査とステント手術を受けました。
幸い良い医師に恵まれ、処置が早く後遺症も残らず２週間後に無事退院できました。

この結果大いに反省し、以下の教訓を得ました。

1.住居は有力救急病院至近かつ消防署至近が望ましい。私の場合、たまたま発作が始まってから手術開始まで小一時間であったことは不幸中の幸いだった。

2.人間ドックで指摘されたことは些細なことでも必ず専門医による精密検査を受ける。

3.健康診断や人間ドックこそ本当のホケンである。脳ドックや心臓ドックなど循環器系の検査や各種がん検診も含め小まめに受診する。

4.生命保険や医療保険やがん保険が無駄ではないもののもっと大事なホケンは病気の早期発見または未病（病気が発症する前の病気）の発見のための出費である。

5.病気の早期発見のため本気ドックにこそできる限り時間と金を使うべきである。

written by 筒井

昨日、大河ドラマ「軍師　黒田官兵衛」で本能寺の変が放映されました。
「人間50年、下天の内にくらぶれば・・・」の信長最期の「敦盛」の一節を聞いて考えました。
数百年前の日本人の平均寿命は50歳位だったわけです。現在の日本人平均寿命は83歳。
今後の医学の進歩でその平均寿命は100歳に延びる可能性が強いだろう。
寿命が17年延びるのに後何年かかるのか、その結果、社会ではどんな変化が起こるのだろうか、定年は80歳に延長になるのだろうか、等々。

確かに、人体そのものは再生医療の進歩でかなり修復されて寿命が延びることは間違いないと思う。
問題は脳です。
如何に医学が進歩しても脳細胞の修復はそう簡単ではないからです。
脳神経細胞は140億前後と推定されています。
そのピークは20歳前後でそれ以降一日当たり10万個（25万個説もあり）が破壊されるという説があります。
破壊された脳細胞は修復不加能です。
即ち、年間3650万個、10年で3.6億個とすると、80歳までに約20％の25億個が失われる計算になります。

私事で恐縮ですが、60歳を超えてから人の名前、漢字、英単語のスペルなど思い出せないことがしばしばです。
そんな自分にイライラしますが、前述の「脳細胞喪失1日10万個説」に従い、既に約18億個の脳細胞を喪失しているのだと考えて妙に納得しています。

しかし、最近、記憶問題に対処する良い方法を思いつきました。それは、クラウドサービス（Evernote、Dropbox、SugarSync etc.）を活用しての情報整理をすることです。
大体1GB−2GBまでは無料で使えますので、複数サービスを利用すれば相当な容量まで無料で利用可能です。
今後、加齢とともに記憶問題は必ず起こります。是非とも今からクラウドサービスに慣れておかれることをお勧めしたいと思います。

written by 筒井

最近、テレビで健康番組が大流行です。

人々の健康に対する関心が高まっている証です。団塊世代が60代の半ばを過ぎて前期高齢者年齢に差しかかったからでしょうか。元気で長生きは万人の願望です。

ところで、どうして人は病気になるのでしょうか？

はじめてブログを書きます、らべるびぃの堀江です。
何を書こうかどうかを考えましたが、、、あまり思いつかない自分のボキャブラリーの無さに落胆…とは言いつつも何も書かないわけにはいかないので、自分自身の健康について書こうかなと思います。
最近老若男女問わず、サプリメントを飲む人が増えています。

かくいう自分も、ら・べるびぃにきてから、サプリメントを飲むようになりました。
特にいつも飲んでいるサプリメントが…「シニュリンPF」！！
なんか可愛らしいネーミングですよねー。もしかしたら！と気づかれた方もいるかもしれませんが、これはシニュリンはシナモンを原材料としたサプリメントです。

シナモンは飲み物やお菓子、カレーの材料等、香辛料として使用されていて、とてもなじみ深い材料です。特性としては抗菌作用、発汗作用・健胃作用、血行改善があります。更に近年の研究では、血糖値や中性脂肪・コレステロール値低下といった新たな作用が注目されています。
シニュリンPFも、まさにシナモンの作用を活かしたらサプリメントになり、抗加齢や血糖値抑制などのダイエットとしての効果が期待できます。シナモンを普段摂取する機会があまりないので、サプリメントで補給できる様になったので、とても重宝しています！

私もそろそろ健康に気を使わなければならない年齢になってきたので、
食事だけでなくサプリメントによって、普段補えない栄養や、健康維持の対策に使っていきたいと思います。

written by 堀江